前几天，路易吉从纽约巡警局直升机被押下来的相片火了。

一袭橙色囚衣的他，在一众黑衣 NYPD 的蜂拥下少许也不像囚犯，倒像是一位男模。好意思国酬酢媒体上许多直男王人说我方：

看弯了。

12 月 4 日 6 点 40 分，勾通保障 CEO 布莱恩 · 汤普森从下榻的曼哈顿万豪旅店起程，走路赶赴希尔顿旅店参加投资东说念主会议。

4 分钟后，路易吉在他后头扣动了扳机。三枪之后，路易吉跳上一辆莫得秀丽的自行车，消除在了纽约朝晨前的黑私行。

路易吉的曾祖来自意大利。爷爷参加过好意思国舟师，之后闯工地、开病院、搞地产，和奶奶生了 10 个孩子。到了路易吉这一辈，一共有 37 个孙子孙女。

眷属到了这一代，不错说是家说念殷实，东说念主丁兴旺。小辈们也王人很争脸，比如路易吉等于川普的学友，宾夕法尼亚大学的高才生。

案发前，他住在纽约后生外洋公寓。他使用现款付账，全程戴着口罩，凶器是一把通过 3D 打印出来的阴魂枪和网购的配件。

他澄澈布莱恩的扫数这个词道路和行程，只提前了十分钟到达旅店门口设伏。潜逃道路历程珍爱诡计，警方称他：

很擅长避让安排在各个旯旮里的录像头。

本年 5 月，路易吉曾在给一又友的一封信中写说念，我弗成再这样为女东说念主分神了。很剖释，他作念不到。案发前在和栈房前台姑娘姐调情时，他摘下了口罩，留住了脱落的监控画面。

这也太意大利了。

这样一位三高巨室子，为啥要对勾通保障 CEO 阐述好意思式居合？

在凶案现场，警方找到了三枚弹壳，上头写着 Deny、Defend、Depose。

因为和一册 14 年前批判好意思国保障业的册真名字一样，而况勾通保障的拒赔率全好意思最高。在被捕后，警方在他身上搜出了手写宣言：

这些寄生虫隧说念是罪有应得。

1

好意思国东说念主民苦医保久矣。

媒体无法成功采访路易吉，就派记者到监狱外。由于里面的犯东说念主能看到直播，他们集体呐喊，酬金媒体的问题。

路易吉案开庭时，他身上的暗红色毛衣被人人伙在酬酢媒体上参谋。法庭里到场复旧的女粉丝，被人人参谋。纽约的街头照旧能看到遍地张贴的通缉令，上头不是路易吉的相片，而是布莱恩 · 汤普森异常他医保巨头 CEO 的相片：

东说念主们在上头画上大大的红叉。

就连举报了路易吉的麦当劳，也被网友们刷起了差评。多样酬酢媒体上，许多好意思国东说念主阴阳怪气辱弄布莱恩的死：

尊敬的先生，您的致命枪伤莫得得回事前授权，无法理赔。如有异议，请在 48 小时内关连 ……

好意思国人人是真是把路易吉当骁雄。但许多大学熏陶、政界要东说念主、商界首脑王人对布莱恩的死，暗示吊唁。

布莱恩出身在爱荷华州的乡下，是真是农民的女儿。从小就学习得益优异，担任体育课代表。靠着我方的尽力考上知名大学，门门作业王人是全优。

他先是在普华永说念上班，2004 年参加勾通健康后，更是一步一个脚印走到 CEO 的位置，迎娶白富好意思，年薪破千万好意思元。

在家东说念主眼中，布莱恩是好父亲。在共事眼中，布莱恩深受接待，夷易近东说念主。在家乡东说念主眼中，布莱恩是个善恶分明的棒小伙。

在公司报表上就更无须说了——他给推动赚了许多刀乐。

2020 年，新冠爆发，好意思国联邦政府需要向各大因疫情而停摆的医疗机构提供转圜，布莱恩指挥勾通健康，用了一周时候就把数十亿好意思元一说念拨付到位。

扫数这个词大流行技巧，联邦政府逾越 1350 亿好意思元的资助王人是通过勾通健康分发，复旧数千家医疗机构得以开展责任。

共事们称，布莱恩是少数一直致力于于创新医保体系的 CEO。

好意思国人人为什么如斯复旧路易吉的私刑，和勾通健康等医保机构的策略关系很大。

在好意思国，病东说念主应该作念哪些查验和调养，许多时候是需要保障机构预先授权的。比如紧要手术、急病之后的康复和照管。这些技俩相当上流，若是莫得保障公司证明，就会拒赔。

在好意思国国会发起的访问里，2019 年到 2022 年，包括勾通健康在内的几家巨头对"医疗上风标的"患者，急性后照管的预先授权拒却率，不详是欧盟的三倍。

在布莱恩主导下，勾通健康还引入了 AI 来判断是否进行理赔。这种 AI 模子，被指称诞妄率高达 90%。

勾通健康赚得盆满钵满的时候，布莱恩在里面说，公众不睬解公司在医疗系统里的作用，人人看病丢丑病贵的罪魁罪魁，是病院我方束缚升迁医疗用度。要不是有勾通健康，病东说念主的背负更重。

好意思国的医疗行业范围占 GDP 的比例接近 20%，但在路易吉的手写宣言里，他写说念：

为什么好意思国领有全世界第一大医疗开销，咱们的东说念主均寿命却排谢世界第 42 位？

是啊，为什么呢？

2

万历二十四年，皇上绕开屁话许多的官僚系统，向宇宙派出太监去收矿税和多样分摊。

尔后的 24 年，大明庶民是鸡有鸡税，猪有猪税，没几年就"贫富尽倾，农商交困"。神宗实录算了个不详账，每年皇上小金库进账 200 万两，当朝官员说这不详是扫数这个词攫取系统收入的十分之一。其他的王人进了经手的太监、随员和当地恶霸手里。

皇上这样干有个很高大的叙事：

三大征。

蚝腩说这个例子是念念说，任何计策王人负责个师出驰名。恶政王人这样，别说好计策了。

好意思国大荒凉时间，许多东说念主王人小瞧病。唯利是图的罗斯福总统诡计为好意思国拓荒起两大全球福利体系，待业金和医保。他任命劳工部长弗朗西斯帕金斯为首的经济安全委员会，来筹划全民医保标的。

标的遭到了好意思国医学会为首的利益集团浓烈反对。好意思国医学会建设于 1847 年，是好意思国医师们的利益代表，会员数十万。

那会儿好意思国医师的主要责任神志是私东说念主诊所。病东说念主啥王人不懂，让干啥干啥，赢利很容易。现时医师要开什么查验和药，要被审查一遍，这怎样行？

你这等于官僚目的，是阻难医患关系，阻难民主目田。

强如罗斯福也没主见，好意思国错过了拓荒全民医保轨制最佳的时机，成为现时扫数发扬国度中唯独莫得全民全球医保的国度。

而况因为二战时为了扼制通货延迟，罗斯福下令冻结最高薪资。好意思国大企业为了抢东说念主，运行在保障高低功夫， 使得私东说念主医保公司繁盛发展。

到了 50 年代初，好意思国私东说念主医保笼罩率也曾达到了：

50%.

这比大荒凉他上台时翻了 4 倍。

罗斯福不行，后头的好意思国总统就更不行了。到了其后，别说全民医保了，卡特上任那一年向国会递交了病院用度限制法案，念念限制一下医疗用度，王人失败了。

2023 年，好意思国病院学会用于游说的破耗高达 3000 万好意思元。好意思国医保公司用于游说的破耗达到 1300 万好意思元。好意思国医学会每年光是公关告白，就要砸 1600 万好意思元。

在他们眼前，好意思国步枪协会那点经费险些是过家家。

但也不是少许契机莫得。克林顿上台前，好意思国制造业面对日本的冲击，各大公司王人懊丧医保太贵裁汰竞争实力。这些企业出钱出力号令医保创新，访问清晰复旧好意思国医保系统重建的东说念主比例高达：

90%。

克林顿上台后让希拉里负责草拟医保法案。500 个巨匠折腾了泰半年，拿出了一册 1342 页的医保法案，那会儿莫得 AI 给人人提取重心，终末这份法案王人没走到投票步调。

之前好意思国国会为了访问勾通健康等三家医保公司，在上风医保标的中，针对急诊后照管这一项中的事前授权，出过一份敷陈，长达：

28 万页

好家伙，孙悟空去了趟蟠桃园，吃了 5 万吨蟠桃对吧？

3

联邦和纽约州现时王人念念要路易吉。他的讼师凯伦在谈话中品评政府把路易吉当成东说念主肉乒乓球，王人念念先拉来游街。

老爷们可能念念着让开易吉出丑。但是在法庭上，站满了复旧路易吉的姑娘们。

CNN 问路易吉的另一位讼师托马斯，是谁支付了路易吉的讼师费。他说：

东说念主民。

好意思国媒体一直在梳理好意思国医疗系统的数据。作念个阑尾炎手术，三万刀；现时医保的"先批准，再调养"的模式导致许多患者发生严重病变，94% 的病东说念主必要调养遭到延误，80% 的患者选拔废弃调养，酿成 9% 的患者残疾以致厌世。

在扫数这个词体系性问题里，有东说念主但愿推动创新斥革缺陷，有东说念主念念通过法律击败医保公司，有东说念主在媒体上控诉。但最终的惩办决策让扫数东说念主不测。

当扫数公司撤下我方 CEO 的照转眼，好意思国历史最悠久的医保公司蓝十字，还暗暗蜕变了我方的决定。原本他们准备拒付扫数超时麻醉用度的。

这个成果，一如路易吉给好意思国炸弹客泰德《论工业社会异常改日》一书写的批驳：

当扫数其他神态的交流失败时，暴力是糊口的必要条目。

再望望第十轮鸠合采购里，最近参谋相当热的话题—— 3 毛一派的阿司匹林，到底能弗成吃？蚝腩合计，不论是那处，任何波及专科群体、行政力量、老庶民和金融机构的四角博弈，若是按照圭表走，老庶民不详率是会输的。

不解白的话，就念念一件事：

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